Диабет и глаз Синдром сухого глаза у пациентов c диабетической ретинопатией
Диабет и глаз Синдром сухого глаза у пациентов c диабетической ретинопатией Данные из Бразилии
Диабет и глаз. Синдром сухого глаза у пациентов с диабетической ретинопатией.
Данные офтальмологов Бразилии.
Клиническую оценку синдрома сухого глаза у 25 пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией, которым было показано лазерное лечение, выполнили Barbara de Araujo Lima Dutra, Carolina Lyra Barreira Carneiro, Mariana Studart Mendonça Gomes, Rodrigo Dantas Nagashima, Andre Juca Machado, Joao Crispim, Brazil.
Анамнез сахарного диабета составил от 1 года до 35 лет, в среднем 17,2 ± 8,7 года, 56% обследованных были на инсулине и 44% назначены пероральные гипогликемические средства.
Авторы отметили, что жалобы на нечеткость зрения предъявляли 96% пациентов и на низкую остроту зрения 92% обследованных.
Следует отметить, что средний балл по шкале опросника OSDI составил 49,4 ± 24,2, вместе с тем на боли в глазу пожаловались только 44% пациентов.
Помимо сбора анамнеза и заполнения опросника OSDI, индекс заболеваний поверхности глаза, выполняли:
- бимикроскопию
- окрашивание бенгальским розовым, RB, с оценкой локализации и интенсивности окраски роговицы, носовой и височной конъюнктивы, по Bijsterveld scale, где 0 баллов означает отсутствие окрашивания, 1 балл точечное окрашивание, 2 балла окрашивание со сливающимися точками и 3 балла окрашивание большими пятнами. Баллы превышающие или равные 3, считали положительным показателем сухости тканей глазной поверхности
- оценку времени разрыва слезной пленки, TBUT
- тест Ширмера I.
Установлено, что у 86% обследованных время разрыва слезной пленки, TBUT, составило менее 10 сек, а показатель суммарной слезопродукции, Schirmer I, оказался меньше 10 мм в 40% случаев (от 2 до 35 мм и среднее значение теста Ширмера 13,57 ± 9,78 мм).
Окрашивание RB выше 3 баллов диагностировали в 52% случаев.
Таким образом, синдром сухого глаза выявлен у большинства пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией и авторы рекомендуют использовать средства способные защитить ткани глазной поверхности.
Источник.
Barbara de Araujo Lima Dutra, Carolina Lyra Barreira Carneiro, Mariana Studart Mendonça Gomes, Rodrigo Dantas Nagashima, Andre Juca Machado, Joao Crispim
Clinical Evaluation of Dry Eye Syndrome in Patients with Proliferative Diabetic Retinopathy and Laser Therapy Indication
openophthalmologyjournal.com, Volume/13/Page/1/Fulltext/ DOI: 10.2174/1874364101913010001