Эффективность антиангиогенной терапии хориоидальной неоваскуляризации у детей.

Л.А. Катаргина, Е.В. Денисова, Н.А. Осипова, Я.А. Киселева.

ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России, ул. Садовая-Черногрязская, д.14/19, Москва, 105062, Россия, igb.ru

Резюме.

Хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ) у детей - редкое, но функционально значимое осложнение широкого спектра заболеваний глазного дна.

Данные об эффективности антиангиогенной терапии при ХНВ различной этиологии в офтальмопедиатрии немногочисленны.

Цель работы - анализ эффективности антиангиогенной терапии ХНВ у детей.

Материал и методы.

Проведен ретроспективный анализ результатов лечения активной ХНВ у 54 детей (59 глаз).

Всем пациентам была выполнена интравитреальная инъекция антиангиогенного препарата (ранибизумаб, афлиберцепт или бролуцизумаб).

Помимо стандартного офтальмологического обследования детям проводили оптическую когерентную томографию (ОКТ) и ОКТ-ангиография (ОКТА) макулярной зоны и диска зрительного нерва на момент постановки диагноза и в динамике после лечения.

Результаты.

У 51 ребенка (в 56 глазах) достигнуто стойкое подавление активности ХНВ, 3 детям продолжено введение препарата в режиме «по необходимости».

Количество инъекций анти-VEGF препарата колебалось от 1 до 7 (в среднем, 1,6 ±1,3), при этом введение препарата более 2 раз потребовалось 8 детям (8 глаз, 13,6%), у 6 из них основным заболеванием было воспалительное поражение увеального тракта и сетчатки.

Максимальная корригированная острота зрения у 20 детей (20 глаз, 33,9%) повысилась на 0,03 - 0,4, у 30 детей (35 глаз, 59,3%) - оставалась стабильной, у 4 детей (4 глаза, 6,8%) - снизилась на значение на 0,05 - 0,6.

Заключение.

Анти-VEGF терапия является эффективным методом лечения ХНВ у детей.

Требуется проведение дальнейших исследований, направленных на поиск факторов риска и разработку схем лечения рефрактерных случаев ХНВ.

Ключевые слова: хориоидальная неоваскуляризация, дети, анти-VEGF терапия

Конфликт интересов: отсутствует.

Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.

Для цитирования: Катаргина Л.А., Денисова Е.В., Осипова Н.А., Киселева Я.А. Эффективность антиангиогенной терапии хориоидальной неоваскуляризации у детей. Российский офтальмологический журнал. 2024; 17(4):

---

Efficiency of antiangiogenic therapy for choroidal neovascularization in children.

Lyudmila A. Katargina, Ekaterina V. Denisova, Natalia A. Osipova, Yana A. Kiseleva

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases, Sadovaya-Chernogryazskaya St., 14/19, 105062, Moscow, Russia

natashamma@mail.ru

Abstract.

Choroidal neovascularization (CNV) in children is a rare but functionally significant complication of a wide range of fundus diseases.

Data on the effectiveness of antiangiogenic therapy for CNV of various etiologies in ophthalmopediatrics are scarce.

Purpose of the study is to analyze the effectiveness of antiangiogenic therapy for CNV in children.

Material and methods.

A retrospective analysis of the results of treatment of active CNV was performed in 54 children (59 eyes).

All patients underwent intravitreal injection of antiangiogenic drug (ranibizumab, aflibercept or brolucizumab).

In addition to standard ophthalmologic examination, children underwent optical coherence tomography (OCT) and OCT angiography (OCTA) of the macular area and optic nerve head at diagnosis and dynamically after treatment.

Results.

In 51 children (56 eyes), persistent suppression of CNV activity was achieved, in 3 children the drug administration was continued on an "as needed" basis.

The number of anti-VEGF drug injections ranged from 1 to 7 (on average, 1.6 ± 1.3), while 8 children (8 eyes, 13.6%) required more than 2 injections of the drug, in 6 of them the main disease was inflammatory lesion of the uveal tract and retina.

The best corrected visual acuity in 20 children (20 eyes, 33.9%) increased by 0.03 - 0.4, in 30 children (35 eyes, 59.3%) it remained stable, in 4 children (4 eyes, 6.8%) it decreased by 0.05 - 0.6.

Conclusion.

Anti-VEGF therapy is an effective method for treating CNV in children.

Further studies are needed to identify risk factors and develop treatment regimens for refractory cases of CNV.

Keywords: choroidal neovascularization, children, anti-VEGF therapy

Conflict of interest: there is no conflict of interest.

Financial disclosure: no author has a financial or property interest in any material or method mentioned

For citation: Katargina L.A., Denisova E.V., Osipova N.A., Kiseleva Ya.A. Efficiency of antiangiogenic therapy for choroidal neovascularization in children. Russian Ophthalmological Journal. 2024; 17(4):

---

Полная версия статьи будет опубликована в ближайшем выпуске Российского офтальмологического журнала, РОЖ, Том 17, выпуск 4, 2024 год.

О сайте журнала helmholtzeyeinstitute.ru/specialist

Адрес журнала 105062, Москва, Садовая-Черногрязская ул., 14/19, НМИЦ глазных болезней им.Гельмгольца, редколлегия «Российского офтальмологического журнала». Телефон: (495) 625-32-56, e-mail: roj@igb.ru

Контактное лицо: Заместитель главного редактора профессор Иомдина Елена Наумовна

Russian Ophthalmological Journal, roj.igb.ru

Благодарим профессора Нероева Владимира Владимировича и профессора Иомдину Елену Наумовну за помощь в подготовке материала.

Индекс 71618 для индивидуальных подписчиков

Индекс 71619 для предприятий и организаций

Подписаться на «Российский офтальмологический журнал» можно по каталогу «РОСПЕЧАТЬ» в любом почтовом отделении связи РФ (полугодовая подписка). Подписная кампания на первое полугодие начинается 1-го сентября предыдущего года. Подписная кампания на второе полугодие начинается 1-го апреля текущего года.

Подписка заканчивается в сроки, определяемые распространителем («РОСПЕЧАТЬ») - самостоятельно.

Подписка по безналичному расчету (для организаций) принимается в соответствии с процедурой, утвержденной Федеральной службой почтовой связи РФ.

НМИЦ ГБ им. Гельмгольца. Московский Институт глазных болезней им. Гельмгольца.

---

Смотри Видеоанонс профессора Иомдиной Е.Н. о первом номере РОЖ за 2019 год.

Архив выпусков РОЖ

Архив выпусков РОЖ на сайте organum-visus.ru

Журнал РОЖ 2021 Том 14 № 2 в Библиотека офтальмологии портала Орган зрения.

ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, helmholtzeyeinstitute.ru, Информационный партнер портал Орган зрения.