Ретинопатия недоношенных у взрослых пациентов: клинические исходы и осложнения.

Л.В.Коголева, Г.Ю.Захарова, Н.В.Пак, Д. С.Беляев, Е.Н.Егорова, М.В.Белова, Н.Ш.Кокоева

ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России, ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062, Россия, igb.ru

Резюме. 

Цель работы - изучить клинико-функциональное состояние глаз и осложнения ретинопатии недоношенных, РН, ROP, у пациентов старше 18 лет.

Материал и методы.

Обследовано 66 пациентов в возрасте 18 - 35 лет (в среднем 22,68±0,58 лет) с рубцовой РН.

Комплексное офтальмологическое обследование включало стандартные методы (визометрия, рефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия), а также компьютерную периметрию, электрофизиологические и ультразвуковые исследования, оптическую когерентную томографию и др. (по показаниям). 

Результаты.

Благоприятные исходы (остаточные изменения рубцовой РН I-III степени) диагностированы в 78% глаз, неблагоприятные (рубцовая РН IV-V степени) - в 22%.

В большинстве случаев (73,5%) острота зрения была снижена.

Аномалии рефракции выявлены в 97% случаев, из них в 78% глаз - миопия средней и высокой степени.

Поздние осложнения развились в 59,85% случаев, наиболее часто выявлялись периферические ретинальные дистрофии – 55,7%, отслойка сетчатки – 16,5%, осложненная катаракта - 11,4%, вторичная глаукома - 3,8%.

Способ лечения определялся в зависимости от клинической картины и тяжести осложнений.

Заключение.

Все пациенты, перенесшие РН в неонатальном возрасте, независимо от того, произошел ли самопроизвольный регресс заболевания или проводилось лечение (коагуляция сетчатки, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, микрохирургические вмешательства), должны пожизненно и регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Необходимо проводить тщательное, комплексное обследование переднего и заднего отделов глаза с целью раннего выявления и своевременного лечения поздних осложнений РН.

Ключевые слова: рубцовая ретинопатия недоношенных, осложнения, взрослые, диагностика.

Конфликт интересов: отсутствует.

Для цитирования: Коголева Л.В., Захарова Г.Ю., Пак Н.В., Беляев Д. С., Егорова Е.Н., Белова М.В., Кокоева Н.Ш. Ретинопатия недоношенных у взрослых пациентов: клинические исходы и осложнения. Российский офтальмологический журнал. 2025; 18(3): 

---

Retinopathy of prematurity in adult patients: clinical outcomes and complications.

Ludmila V.Kogoleva, Galina Yu.Zakharova, Natalia V.Pak, Dmitry S. Belyaev, Elena N.Egorova, Maria V.Belova, Nina Sh.Kokoeva.

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases, 14/19, Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia, ninoofta@mail.ru

Abstract.

The aim of the work is to study the clinical and functional state of the eyes and complications of ROP in patients over 18 years old who applied to the Center. Material and methods.

66 young adults from 18 to 35 years old (on average, 22.68 ± 0.58 years) with cicatricial retinopathy of prematurity were examined. All patients underwent a comprehensive ophthalmological examination, including standard methods (visometry, refractometry, tonometry, biomicroscopy, ophthalmoscopy), as well as computer perimetry, EPS, ultrasound, optical coherence tomography, etc. (as indicated).

Results.

Favorable outcomes (residual changes in cicatricial RP of I-III degree) were diagnosed in 78% of eyes, unfavorable (cicatricial RP of IV-V degree) - in 22%.

In most cases, visual acuity was reduced - 73,5%. Refractive anomalies were detected in 97%, of which 78% were moderate and high myopia.

Late complications developed in 59.8% of cases: peripheral retinal dystrophies - 55.7%, retinal detachment - 16.5%, complicated cataract - 11.4%, secondary glaucoma - 3.8%, etc.

Treatment depended on the type and severity of complications.

Conclusion.

All patients who had ROP in neonatal age, regardless of whether there was spontaneous regression of the disease or treatment (retinal coagulation, intravitreal administration of angiogenesis inhibitors, microsurgical interventions), should be monitored by an ophthalmologist for life and regularly. It is necessary to conduct a thorough, comprehensive examination of the anterior and posterior segments of the eye, for the purpose of early detection and timely treatment of late complications.

Keywords: cicatricial retinopathy of prematurity, complications, adults, diagnostics. Conflict of interests: the authors declare no conflicts of interest.

Financial disclosure: no authors have a financial interest in the presented materials and methods. 

For citation: Kogoleva L.V., Zakharova G.Yu., Pak N.V., Belyaev D.S., Egorova E.N., Belova M.V., Kokoeva N.Sh. Retinopathy of prematurity in adult patients: clinical outcomes and complications. Russian Ophthalmological Journal. 2025; 18(3):

---

Полная версия статьи будет опубликована в ближайшем выпуске Российского офтальмологического журнала, РОЖ, Том 18, выпуск 3, 2025 год.

О сайте журнала helmholtzeyeinstitute.ru/specialist

Адрес журнала 105062, Москва, Садовая-Черногрязская ул., 14/19, НМИЦ глазных болезней им.Гельмгольца, редколлегия «Российского офтальмологического журнала». Телефон: (495) 625-32-56, e-mail: roj@igb.ru

Контактное лицо: Заместитель главного редактора профессор Иомдина Елена Наумовна

Russian Ophthalmological Journal, roj.igb.ru

Благодарим профессора Нероева Владимира Владимировича и профессора Иомдину Елену Наумовну за помощь в подготовке материала.

Индекс 71618 для индивидуальных подписчиков

Индекс 71619 для предприятий и организаций

Подписаться на «Российский офтальмологический журнал» можно по каталогу «РОСПЕЧАТЬ» в любом почтовом отделении связи РФ (полугодовая подписка). Подписная кампания на первое полугодие начинается 1-го сентября предыдущего года. Подписная кампания на второе полугодие начинается 1-го апреля текущего года.

Подписка заканчивается в сроки, определяемые распространителем («РОСПЕЧАТЬ») - самостоятельно.

Подписка по безналичному расчету (для организаций) принимается в соответствии с процедурой, утвержденной Федеральной службой почтовой связи РФ.

НМИЦ ГБ им. Гельмгольца. Московский Институт глазных болезней им. Гельмгольца.

---

Смотри Видеоанонс профессора Иомдиной Е.Н. о первом номере РОЖ за 2019 год.

Архив выпусков РОЖ

Архив выпусков РОЖ на сайте organum-visus.ru

Журнал РОЖ 2021 Том 14 № 2 в Библиотека офтальмологии портала Орган зрения.

ФГБУ НМИЦ ГБ им. Гельмгольца Минздрава России, helmholtzeyeinstitute.ru, Информационный партнер портал Орган зрения.