Значение реактивации латентных вирусов простого герпеса 1 и 2 типа в этиопатогенезе хронических воспалительных заболеваний глаз и развитии поздних постувеальных осложнений.

Г.И. Кричевская, Е.С. Сорожкина, Н.В. Балацкая, Л.А. Ковалева, Г.А. Давыдова.

ФГБУ НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России, ул. Садовая-Черногрязская, д.14/19, Москва, 105062, Россия, igb.ru

Резюме.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2) вызывают широко распространенные пожизненные инфекции.

Эти особенности ВПГ-инфекции (ВПГИ) связаны с наличием двух фаз инфекционного цикла: фазой литической инфекции, протекающей с образованием новых вирусных частиц, и фазой латентной инфекции, при которой ВПГ сохраняется в клетках в скрытом малодоступном для иммунной системы виде.

Литическая и латентная фазы ВПГИ отличаются формой вирусного генома, его локализацией, количеством активных вирусных генов и экспрессируемых вирусных продуктов.

Литическая инфекция протекает в основном в эпителиальных клетках, а резервуар латентного вируса - ядра чувствительных нейронов ганглиев, иннервирующих место литической инфекции.

В качестве экспериментального аналога латентной инфекции нейронов рассматривают «абортивную» инфекцию перевиваемых клеток Hela, при которой в ядрах выживших клеток геномы ВПГ-1 выявлялись в течение 5 недель, сохраняя способность реактивироваться и вызывать литическую инфекцию.

Выявлена частая субклиническая реактивация ВПГ с выделением инфекционного вируса у перенесших герпетические заболевания и у практически здоровых людей с хронической ВПГИ.

Рецидивы герпетического заболевания наступают значительно реже.

Интеркуррентные заболевания - один из ведущих факторов реактивации латентного ВПГ.

Реактивация ВПГ может спровоцировать обострение или развитие заболевания негерпетической этиологии, утяжелить и осложнить его течение.

Включение в комплексную терапию таких пациентов специфических противогерпетических средств сокращало сроки наступления ремиссии.

Реактивация ВПГ - прогностически неблагоприятный фактор не только при активном заболевании глаз, но и при клинической ремиссии.

По нашим данным, субклиническая реактивация ВПГ у пациентов с ремиссией увеита усиливала системную продукцию провоспалительных и ангиогенных хемокинов, способствовала хронизации вялотекущего воспалительного процесса и развитию поздних постувеальных осложнений.

Актуальным остается вопрос о назначении таким пациентам специфической противогерпетической терапии.

Ключевые слова: герпесвирусы, литическая фаза, латентная фаза, субклиническая реактивация, воспалительные заболевания глаз

Конфликт интересов: отсутствует.

Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.

Для цитирования: Кричевская Г.И., Сорожкина Е.С., Балацкая Н.В., Ковалева Л.А., Давыдова Г.А. Значение реактивации латентных вирусов простого герпеса 1 и 2 типа в этиопатогенезе хронических воспалительных заболеваний глаз и развитии поздних постувеальных осложнений. Российский офтальмологический журнал. 2024; 17(4):

---

The significance of reactivation of latent herpes simplex viruses type 1 and 2 in the etiopathogenesis of chronic inflammatory eye diseases and the development of late post-uveal complications.

Galina I. Krichevskaya, Ekaterina S. Sorozhkina, Natalia V. Balatskaya, Ludmila A. Kovaleva, Galina A. Davydova Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases, 14/19, Sadovaya Chernogryazskaya St., Moscow, 105062, Russia gkri@yandex.ru

Abstract.

Herpes simplex viruses type 1 and 2 (HSV-1 and HSV-2) cause widespread lifelong infections.

These characteristics of herpes simplex virus infections (HSVI) are associated with the presence of two phases in the infectious cycle: the lytic infection phase, which involves the formation of new viral particles, and the latent infection phase, during which the HSV remains in cells in a hidden form that is less accessible to the immune system.

The lytic and latent phases of HSVI differ in the form of the viral genome, its localization, number of active viral genes, and expressed viral products. Lytic infection primarily occurs in epithelial cells, while the reservoir of latent virus is the nuclei of sensory neurons of the ganglia innervating the site of lytic infection.

"Abortive" infection of Hela transfected cells is considered as experimental analogue of latent neuron infection, in which HSV-1 genomes were detected in the nuclei of surviving cells for up to 5 weeks, retaining the ability to reactivate and induce lytic infection.

Frequent subclinical reactivation of HSV with the release of infectious virus has been identified in individuals who have had herpes infections and in healthy people with chronic HSVI.

Relapses of herpes disease occur much less frequently.

Intercurrent diseases are one of the leading factors in the reactivation of latent HSV. Reactivation of HSV can trigger the exacerbation or development of non-herpetic diseases, complicating their course.

Inclusion of specific antiviral agents in the complex therapy of such patients shortened the time till remission onset.

HSV reactivation is a prognostically unfavorable factor not only in active eye disease but also in clinical remission.

According to our data, subclinical HSV reactivation in patients with remission of uveitis increased the systemic production of pro-inflammatory and angiogenic chemokines, thus contributing to the chronization of a low-grade inflammatory process and the development of late post-uveal complications.

The question of prescribing specific antiviral therapy to such patients remains relevant.

Keywords: herpesviruses, lytic phase, latent phase, subclinical reactivation, inflammatory eye diseases.

Conflict of interests: there is no conflict of interests.

Financial disclosure: no author has a financial or property interest in any material or method mentioned.

For citation: Krichevskaya G.I., Sorozhkina E.S., Balatskaya N.V., Kovaleva L.A., Davydova G.A. The significance of reactivation of latent herpes simplex viruses type 1 and 2 in the etiopathogenesis of chronic inflammatory eye diseases and the development of late post- uveal complications. Russian Ophthalmological Journal. 2024; 17(4):

---

Полная версия статьи будет опубликована в ближайшем выпуске Российского офтальмологического журнала, РОЖ, Том 17, выпуск 4, 2024 год.

О сайте журнала helmholtzeyeinstitute.ru/specialist

Адрес журнала 105062, Москва, Садовая-Черногрязская ул., 14/19, НМИЦ глазных болезней им.Гельмгольца, редколлегия «Российского офтальмологического журнала». Телефон: (495) 625-32-56, e-mail: roj@igb.ru

Контактное лицо: Заместитель главного редактора профессор Иомдина Елена Наумовна

Russian Ophthalmological Journal, roj.igb.ru

Благодарим профессора Нероева Владимира Владимировича и профессора Иомдину Елену Наумовну за помощь в подготовке материала.

Индекс 71618 для индивидуальных подписчиков

Индекс 71619 для предприятий и организаций

Подписаться на «Российский офтальмологический журнал» можно по каталогу «РОСПЕЧАТЬ» в любом почтовом отделении связи РФ (полугодовая подписка). Подписная кампания на первое полугодие начинается 1-го сентября предыдущего года. Подписная кампания на второе полугодие начинается 1-го апреля текущего года.

Подписка заканчивается в сроки, определяемые распространителем («РОСПЕЧАТЬ») - самостоятельно.

Подписка по безналичному расчету (для организаций) принимается в соответствии с процедурой, утвержденной Федеральной службой почтовой связи РФ.

НМИЦ ГБ им. Гельмгольца. Московский Институт глазных болезней им. Гельмгольца.

---

Смотри Видеоанонс профессора Иомдиной Е.Н. о первом номере РОЖ за 2019 год.

Архив выпусков РОЖ

Архив выпусков РОЖ на сайте organum-visus.ru

Журнал РОЖ 2021 Том 14 № 2 в Библиотека офтальмологии портала Орган зрения.

ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, helmholtzeyeinstitute.ru, Информационный партнер портал Орган зрения.