Клинический анализ эффективности комбинированного лечения макулярного отека сетчатки.

Статья А-Г.Д. Алиев, А.М.М. Магомедова, А.А-Г. Алиев, С.И. Закиева, М.М. Микаилова.

Российский офтальмологический журнал, 2017; 1:5-8.

roj.igb.ru

Клинический анализ эффективности комбинированного лечения макулярного отека сетчатки.

А-Г.Д. Алиев, А.М.М. Магомедова, А.А-Г. Алиев, С.И. Закиева, М.М. Микаилова.

ГБУ НКО Дагестанский центр микрохирургии глаза Минздрава РД, Каспийск

Цель работы: оценка эффективности комбинированного лечения макулярного отека (МО) сетчатки различного происхождения.

Материал и методы.

Анализируются результаты комбинированного лечения 32 пациентов (38 глаз) в возрасте от 55 до 75 лет, в том числе с постокклюзионным МО 13 человек (15 глаз), диабетическим МО - 12 человек (14 глаз), с экссудативной формой возрастной макулярной дегенерации - 7 человек (9 глаз).

В зависимости от применяемого лечения сформированы две группы пациентов.

1-я группа (14 пациентов) получала интравитреальное введение ингибитора неоангиогенеза ранибизумаба.

2-я группа (18 пациентов) - комбинированное лечение, включающее субтеноновое введение пролонгированного кортикостероида дипроспана, лазерную коагуляцию и интравитреальное введение ранибизумаба.

Всем пациентам проводили оптическую когерентную томографию высокого разрешения (HD-OCT, OCT 4.000 Cirrus Humphrey - Zeiss San Leandro, CШA), а также компьютерную  периметрию с использованием программы «Макула» на анализаторе полей зрения «Перитест» (АПЗ «ПЕРИТЕСТ» 30/50/100).

Результаты.

Комбинированное лечение пациентов с МО обеспечило стойкое улучшение остроты зрения (в среднем на 0,55 в 88% случаев), сокращение отека сетчатки (уменьшение ее толщины) в короткие сроки (в 74% случаев), снижение риска развития неоваскулярных осложнений, стабилизацию достигнутых результатов.

Заключение.

Комбинированная терапия, за счет многокомпонентности и патогенетической ориентированности, способствует повышению эффективности функциональной реабилитации пациентов с макулярными отеками различного происхождения.

Ключевые слова: макулярный отек, кортикостероиды, ингибиторы неоангиогенеза, лазерная коагуляция сетчатки.

Российский офтальмологический журнал, 2017; 1: 5-8

doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-1-5-8

---

A clinical analysis of the effectiveness of combined treatment of retinal macular edema.

A-G.D. Aliev, A.M.M. Magomedova, A.A-G. Aliev, S.I. Zakieva, M.M. Mikailova

Dagestan Center of Eye Microsurgery, Kaspiysk, Russia

Maryam.magomedova.1989.22@mail.ru

Purpose: to assess the effectiveness of combined treatment of macular edema (ME) of varied etiology.

Materials and methods.

The results of combined treatment of 32 patients (38 eyes) aged 55 to 75. Of these, 13 patients (15 eyes) had postocclusion MO, 12 patients (14 eyes) had diabetic MO and 7 patients (9 eyes) had an exudate form of age-related macular degeneration.

Two groups of patients were formed depending on the treatment administered.

Group 1 (14 patients) intravitreally received an inhibitor of neoangiogenesis, Ranibizumab, whilst group 2 (18 patients) received combined treatment which included a prolonged corticosteroid (Diprospan) administered into sub-Tenon’s space, laser coagulation and intravitreal administration of Ranibizumab.

All patients underwent high-definition optical coherent tomography examinations (HD- OCT, OCT 4.000 Cirrus Humphrey - Zeiss, San Leandro, USA) and computer tonometry, performed on a visual field analyzer Peritest 30/50/100 using the Macula software.

Results.

The combined treatment of patients with ME resulted in a stable improvement of visual acuity (averagely by 0.55 in 88 % of cases), rapid retinal edema reduction (its thinning) in 74 % of cases, reduction of risk of neovascular complications, and stabilization of the results achieved.

Conclusion.

Due to a number of components involved and pathogenetic emphasis, the combined treatment promotes the effectiveness of functional rehabilitation of patients with ME of varied origin.

Keywords: macular edema, corticosteroids, inhibitors of neoangiogenesis, laser photocoagulation of the retina.

---

Материал для публикации на портале Орган зрения любезно предоставила Закиева Сават Ибрагимовна.

Смотри Архив выпусков Российского офтальмологического журнала, РОЖ.